参保人员在定点医疗机构住院或急诊留院观察所发生的符合国家和省、市规定的基本医疗用药范围，诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准等的医疗费用；特殊病种在门诊治疗所发生的符合规定的医疗费用；其他符合规定可由统筹基金支付的费用。