宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，我国每年有十万余人患病，近六万人死亡，严重影响妇女健康及生命安全。宫颈癌的主要致病原因是高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染。接种HPV疫苗可显著降低HPV持续感染、癌前病变和宫颈癌的发病率，是预防宫颈癌最经济有效的手段。

      为积极贯彻落实国家《加速消除宫颈癌行动计划（2023-2030年）》和《浙江省加速消除宫颈癌工作方案》，加快我省宫颈癌消除进程，保护和增进广大妇女健康，浙江省政府将为全省所有适龄女生免费接种国产二价HPV疫苗列入民生实事项目，2024年重点对象为13-14岁女生。目前，长兴县正在开展适龄女生接种意愿摸底、登记工作，预计5月中下旬启动疫苗接种服务工作。

      1.为什么要接种HPV疫苗?

      宫颈癌的主要致病原因是高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染。高危型HPV有12种型别，包括16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59。其中，HPV16和18感染导致约71%的子宫颈癌，还与85%和87%的HPV相关头颈部癌症和肛门癌有关。接种HPV疫苗可显著降低HPV持续感染、癌前病变和宫颈癌的发病率，是预防宫颈癌最经济有效的手段。

      2.哪些人群可以免费接种？

      重点为具有浙江省户籍（学籍）、未接种过HPV疫苗且无接种禁忌的13-14岁女生。对有HPV疫苗接种禁忌的女生或已接种过HPV疫苗的女生不列入接种范围。

      3.为什么将免费接种年龄范围确定为13-14岁女生?

      世界卫生组织（WHO）推荐9-14岁女生作为HPV疫苗接种的主要目标人群，小年龄女生接种HPV疫苗可诱导更高的免疫应答水平，在首次性行为前接种有更好的预防效果。将13-14岁女生作为HPV疫苗接种的重点目标人群，优先保障和大幅提高青春期女性的HPV疫苗接种率，可更好地利用有效的社会资源，达到宫颈癌一级预防策略的最佳效果。

      4.可接种哪种HPV疫苗？共需要接种几剂次？

      适龄女生免费接种的疫苗为国产二价HPV疫苗，免疫程序为0、6月分别接种1剂次，间隔不小于5个月，全程共接种2剂次。

      5.HPV疫苗仅接种2剂次的保护效果会降低吗?

      接种二剂次HPV疫苗并不意味着保护降低。2023年1月，《2022年世界卫生组织HPV疫苗立场文件的解读》指出，研究显示，对于9-14岁女孩，接种二剂次疫苗产生的血清抗体滴度，不劣于或者略高于15-26岁年轻女性接种三剂次疫苗。

      6.可以选择其他HPV疫苗免费接种吗？

      不可以。此次免费接种疫苗仅为全省统一招标使用的国产二价HPV疫苗。如自愿选择其他HPV疫苗（如进口二价、四价、九价HPV疫苗），请自行到辖区接种门诊咨询，自愿自费接种。

      7.如何参与免费接种？什么时候开始免费接种？

      适龄女生接种意愿摸底、登记工作目前正在开展中，同时疫苗采购有严格的程序要求，预计需要一定的时间，待完成疫苗采购并配置到位，即可开始接种，原则上于2024年6月底前完成适龄女生HPV疫苗的首针接种，2024年12月底前完成第2剂次接种，具体根据县卫健局和教育局部署执行，请各位家长和同学们予以支持配合。

      8.哪些情况不适合接种HPV疫苗?

      对HPV疫苗中任一活性成分或辅料严重过敏反应者；注射HPV疫苗后有严重过敏反应者，不应再次接种HPV疫苗。

      9.来了月经，可以接种HPV疫苗吗?

      如果没有发热、贫血、感染或严重经期不适者等特殊情况，生理期可以接种HPV疫苗。

      10.接种HPV疫苗后有哪些不良反应?

      少数人接种后可在接种部位出现疼痛、瘙痒、硬结、肿胀、红斑等局部反应，或出现发热、头痛、乏力、咳嗽、肌肉痛、恶心、腹泻、头晕、呕吐等全身反应；不良反应一般为轻至中度，不需要特殊处理，可自行缓解。

      11.HPV疫苗有效性和安全性如何?

      200多种HPV亚型中，高危型有14种，其中HPV16型和18型是导致宫颈癌的主要亚型（约占所有宫颈癌病例的70%），也是最危险的两类病毒亚型。根据疫苗抗原包含的亚型数量不同，HPV疫苗目前有二价、四价和九价三种不同价数的HPV疫苗，其中二价HPV疫苗便是针对最主要的HPV16型和18型，疫苗保护率可达到84.5%。

      全球第一批HPV疫苗于2006年投入使用，15年来HPV疫的有效性、安全性及保护效果已被广泛证实。目前国内能接种的疫苗均是通过国家药监局审批的且在获批上市前就必须提供临床试验中的安全性相关数据才能得以获批。2017年的世界卫生组织立场文件也再次肯定了HPV疫苗的安全性。

      12.HPV疫苗可以100%的预防宫颈癌吗?

      任何疫苗都不能保证100%有效，受身体状况、疾病、家族史等复杂因素的影响，保护效果会因人而异。其次，目前已知的HPV有200多种，高危型HPV有十几种。目前的HPV疫苗并不能覆盖所有高危型HPV。因此，在接种HPV疫苗后，适龄女性仍需要定期进行宫颈癌筛查。

      13.感染HPV后，HPV疫苗还有保护作用吗?

      即使已经感染了某种型别的HPV，接种HPV疫苗仍能够获得其他型别的保护作用。流调数据显示，我国大多数HPV感染者为单一型别感染，因此，即便感染HPV，接种HPV疫苗仍可获益。

      家长朋友们，让孩子们健康成长关系着祖国和民族的未来，也是每个家庭最大的愿望和期盼。守护孩子们的健康，是学校、家庭和社会共同的责任。让我们携起手来一起做好HPV疫苗免费接种工作，为孩子们的健康成长合力护航，给孩子们一个健康美好的未来。